入校仮申し込み

二種免許 入校仮申込(バス・タクシーなどの免許)

※インターネットからの申し込みでドリンク券5杯分プレゼント!

すべての項目にご記入ください。

お気づきの点やご質問がありましたら、通信メモ欄にご記入ください。
仮申し込みは、入所を確定するものではありません。以下の正式申し込み締切日迄に手続きをお願いします。
・運転免許教習ご希望の方 ・・・ 希望入所日の申込締め切り日までに
・作業資格講習ご希望の方 ・・・ インターネット仮申し込み日から3営業日までに
※手続きにつきましては、当校、または各あまドラ窓口にて受付させていただきます。

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男性  女性
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お申し込み内容

希望車種・資格 [必須]

希望入校時期 [必須]
月  日頃 
国籍または本籍 [必須]

※日本国籍の方は本籍地の都道府県名をお書き下さい。
※外国籍の方は、国籍名をお書き下さい。
既得免許の種類 [必須]
中型一種(8t限定)
中型一種(限定なし)
中型二種(8t限定)
中型二種(限定なし)
準中型一種(5t限定)
準中型一種(限定なし)
普通一種(MT)
普通一種(AT限定)
普通二種
大型一種
牽引一種
牽引二種
大型特殊一種
大型特殊二種
自動二輪(大型)
自動二輪(普通)
自動二輪(小型限定)
(複数選択可能)
医師・看護士・救急隊員等の資格 [必須]
あり   なし
ありと答えた方は資格内容ご記入ください。
普通免許又は大特免許取得年月日 [必須]
年  月  日取得 
当校卒業生
卒業生   卒業生ではない
教育訓練給付金制度の利用
利用します   利用しません
※給付金制度指定講座での受講が必要となります。詳しくは、給付金制度のコンテンツを御覧下さい。
お支払方法
現金   ローン   銀行振込み
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